支原体肺炎阿奇霉素吃几天停几天支原体肺炎阿奇霉素为什么吃3天停4天, 支原体肺炎是今年比较流行的疾病,也是秋冬季的高发疾病。很多人感染了支原体肺炎,所以一般需要服用阿奇霉素,一般是服用三天停药四天,看疗效是判断是否继续用药。
支原体肺炎吃阿奇霉素几天,停药几天。服用阿奇霉素三天,停药四天。
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,具有良好的抗链球菌、革兰阴性杆菌和部分支原体衣原体作用。临床上常用于治疗细菌感染引起的呼吸道炎症、鼻窦炎、支气管炎、肺炎、急性中耳炎、盆腔炎等疾病。
尤其对肺炎支原体感染引起的肺炎支原体肺炎有很好的疗效。因为阿奇霉素半衰期长,临床上一般是3天服用,4天停药。服用3天后,阿奇霉素的抗菌作用可维持一周,无需进一步用药。
为了避免连续用药造成的胃黏膜损伤,可以达到3周为一个治疗周期。
为什么停药三天?1.半衰期长:单剂量阿奇霉素的血液消除半衰期(t1/2)为35 ~ 48小时。在组织中的半衰期超过60小时。所以,服药3天后,即使停药,
阿奇霉素在体内仍可持续作用3 ~ 4天。
2.组织浓度高:据研究,阿奇霉素的组织浓度比同期血药浓度高10~100倍,在炎症部位的浓度比非炎症部位高6倍以上,在巨噬细胞和成纤维细胞中的浓度很高。
服用阿奇霉素3~5天后,第12天白细胞和吞噬细胞中仍可检测到一定浓度,10天后血清中仍为0.3~0.6 ug/L。所以如果长期使用,很容易出现不良反应。因此,阿奇霉素使用3天,停药4天,可减少不良反应。
3.抗生素后效应(PAE):是指细菌与抗生素短暂接触后,药物浓度降至MIC以下,或消除后细菌生长仍被持续抑制的效应。其产生的机制通常被认为是抗生素和细菌靶标的持续结合。
抗生素后引起非致命性细菌损伤或白细胞促进作用。阿奇霉素的抗菌活性表现出明显的PAE,无论高于还是低于MIC,都能促进吞噬细胞对金黄色葡萄球菌的吞噬作用。
其机制可能是药物与敏感核糖体亚基的可逆结合抑制了蛋白质的合成,对细菌产生非致命性损伤,而细菌恢复核糖体功能和核蛋白合成需要较长时间,因此其PAE较长。
支原体肺炎需要多长时间恢复?肺炎支原体是肺部感染的常见病原体。与细菌感染不同的是,支原体肺炎的疗程较长,一般为2-3周,需要进行肺部影像学检查,明确肺部病变的吸收情况。
患者可能在疗程结束后仍会咳嗽很长时间,尤其是在夜间。此时考虑是肺炎支原体感染的后遗症,可进行对症止咳化痰治疗。
肺炎患者主要表现为咳嗽、咳痰、发热,部分患者还出现咯血、胸痛、胸闷、呼吸困难。肺部影像学,如胸片和肺部CT,可显示两肺或一侧肺局限性或弥漫性渗出性改变和实变。对于明确诊断为肺炎的患者,
需要支持病因分析。
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